接过“县聘乡用”“接力棒”，渝北第二批医师下基层护健康

首批“县聘乡用”医师下沉至渝北辖区各社区卫生服务中心、镇中心卫生院工作

近日，区卫生健康委召开2022年“县聘乡用”工作总结暨2023年“县聘乡用”工作动员会，62名来自区人民医院、区中医院、区妇幼保健院、区第二人民医院等四家区级医院的医师正式“接棒”，成为第二批“县聘乡用”医师。未来一年，他们将下沉至渝北辖区各社区卫生服务中心、镇中心卫生院，充分发挥传帮带作用，着力提升基层医疗服务水平。

首批“县聘乡用”医师下沉至渝北辖区各社区卫生服务中心、镇中心卫生院工作。

优质资源一沉到底

基层医疗机构的业务水平和服务能力直接影响着患者的信任，破解基层群众看病难题，渝北将落实分级诊疗、强基层人才队伍当作“关键一招”。去年8月，我区全面推进“县聘乡用”改革，50名来自区人民医院、区中医院的“县聘乡用”医师下沉到区内各社区卫生服务中心、镇中心卫生院开展技术帮扶，全面提升基层医疗服务能力。

帮扶成效很快显现。去年10月29日，龙兴中心卫生院内科住院部收治了一名由上级医院ICU转入的危重高龄患者，急需重新置入胃管输送营养。经常规胃管植入和可视喉镜下置管尝试失败后，最终在“县聘乡用”医生蒋林和鲁欣指导下，通过内镜引导完成了对该名患者的胃管植入。病人家属送来锦旗，字字句句都是心中最真的情感。

如今在渝北距城区稍远的镇上，城里医生在镇上居民“家门口”坐诊成了常态，其他优质医疗资源也“一沉到底”。针对基层医疗机构服务能力不足的短板，区卫生健康委将“县聘乡用”改革深度融入城乡医疗“反哺计划”，由区人民医院、区中医院、区妇幼保健院、区第二人民医院四家区级医院牵头，依托“县聘乡用”人员力量，在基层打造“慢病管理、中医养生、妇幼健康、特色专科”四大部，把帮助基层建设特色科室、开展新技术、新项目作为重点推进工作，明确“县聘乡用”人员的奋斗坐标和航向。

数据显示，今年上半年全区21家基层医疗机构总诊疗人次同比增长了31%；出院人次同比增长了37%。在填补技术空白方面，先后帮助基层新建消化内科、特色口腔专科、儿科门诊各1个，进一步方便了基层群众看病就医。

“县聘乡用”医师下沉至渝北辖区各社区卫生服务中心、镇中心卫生院工作。

扩容下沉辐射带动

强化优质医疗资源辐射带动能力是“县聘乡用”的重要内容。来自区人民医院、区中医院的蒋林、鲁欣等7名医生下沉至龙兴中心卫生院后，通过“授之以渔”将技术留在了基层。

一年来，该院共完成门急诊8990人次，手术200余台，从无到有开展内镜下胃息肉切除术、内镜下取异物等新技术新项目20余项，特色专科（消化内科）检查、治疗业务同比上升50%。目前，龙兴中心卫生院消化内科、五官口腔科、外科、麻醉等科室医务人员，均能独立完成对病人的检查与治疗。

第一批“县聘乡用”人员下沉基层期间，开展门诊、急诊诊疗8.4万余人次，管理住院患者5647人次，家医签约5770人次，健康管理7425人次，填补基层技术空白82项。基层门急诊人次、出院人次同比增长24%、39%。居民个人卫生支出占卫生总费用比重持续下降，基层次均费用和群众满意度实现“一减一增”，群众满意度持续攀升。

星光微芒丰沛人生

一年时间，留下太多难忘故事。亮眼的成绩单里，也有着渝北支医医师割舍不下的情怀。

作为首批“县聘乡用”医师，去年8月，区人民医院胃肠外科主治医师孔令军下沉至茨竹中心卫生院坐诊。听说孔医生来了茨竹，66岁的村民石大爷坐不住了，“孔医生，你还记得我不？当时就是你给我做的直肠癌手术。”再次见面，孔医生还能一口叫出自己名字，老人格外激动。自此，石大爷看病复查方便多了，“再也不用往两路跑了。”

今年8月底，孔令军即将结束支医生活，回到原岗位。石大爷得知后有些发愁，“哎呀，孔医生，真的舍不得你回去，你走了，我看病再找哪个嘛。”“老人家，我们‘县聘乡用’政策会持续下去，你放心。”孔令军耐心开解，“我们是区-镇街-村的三级家医管理服务，茨竹家医团队解决不了的问题，我们会及时帮助他们一起解决。”经过解释，老人这才高兴起来。“‘精品家医’和‘县聘乡用’政策最好的硕果，就是基层百姓的认可。”总结会交流环节，谈及过去一年的工作，孔令军有感而发。

和孔令军一样，区中医院骨科医生周佳在去年自愿报名，下沉至洛碛中心卫生院。支医期间，他积极开展新的手术项目，与科室同事一同实施胫骨骨折闭合复位钢板内固定术（MIPPO技术）等新技术6项。同时，带教指导中心卫生院医生掌握肩关节脱位、肘关节脱位、儿童桡骨小头半脱位、骨远端骨折手法复位等技术；完成骨科手术38台，其中3、4级手术20余台。在他和同事们的共同努力下，目前，洛碛中心卫生院已能常规开展绝大多数四肢骨折内固定手术，独立开展人工股骨头置换术及经皮穿刺椎体后凸成形术。洛碛中心卫生院骨科技术得到飞速提升，群众对卫生院的信任度进一步提高。

却顾所来径，苍苍横翠微。一年支医经历，让下沉医师们更热爱职业、更坚定理想、更务实做事。心怀大爱向下扎根，将个人奋斗的“小目标”融入惠民有感“大蓝图”，被患者记挂、被同事信赖、为健康守门，成为他们这一年最大的收获和感动。

当天的总结会上，区卫生健康委现场表扬了2022-2023年度“县聘乡用”优秀医师，激励广大医护人员学典型、当先锋，以实际行动为基层群众提供优质、便捷的医疗服务。“听了大家的分享，既受感动，也受鼓舞。”即将前往茨竹中心卫生院支医的渝北区妇幼保健院医生谌清渝说，“县聘乡用”这根“接力棒”，他和同事们一定会接好。